Fallout 3:n lisäsisältö The Pittistä on annettu ensimmäiset kuvat yleisön ihasteltavaksi. Ensi kuussa julkaistavassa lisukkeessa seikkaillaan raunioituneessa Pittsburghin kaupungissa, josta on tullut ryöväreiden kotikaupunki.
The Pitt alkaa epätoivoisella radioviestillä. Karannut orja, Wernher, väittää, että ryövärikaupungin johtaja on löytänyt lääkkeen mutaatioihin. Wernher haluaa, että pelaaja hakisi lääkkeen, hinnalla minä hyvänsä, tavalla tai toisella. Käytössä on runsaasti vaihtoehtoisia etenemistapoja ilman mitään turhia moraalisaarnoja. Väkivalta on aina vaihtoehto, minkä puolesta puhuu mm. kuvissakin näkyvä uusi AutoAxe-ase, joka on yhdistelmä pensasleikkuria ja pyöriviä kirveenteriä.