Äänisuunnittelijoilla on tärkeä rooli pelikokemuksen luomisessa, eikä Baldur's Gate III tietenkään ole poikkeus. Äänisuunnittelija Glenn Goa päätti tehdä homman oikein kunnolla, ja kouluttautui sepäksi voidakseen saada peliin oikeanlaisia kilahduksia.
Äänen saaminen kohdilleen kesti tunnin, ja muissa äänissä sitten oli tarpeen yhdistellä useita osatekijöitä oikean lopputuloksen saamiseksi. Tulipallotaika muun muassa vaati kankaan repäisyn, purkitetun ilman ja sulavan muovin.
